골다공증(osteoporosis)은 뼈에 영향을 미치는 질환입니다.
그것의 이름은 라틴어로 “구멍이 있는 뼈”를 의미합니다.
골다공증는 초기에 어떠한 증상이나 경고 신호도 유발하지 않으며, 대부분의 경우 골다공증이 있는 사람들은 골절을 당하기 전까지는 그 상태에 있다는 것을 알지 못합니다.
골다공증은 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있지만, 노인들, 특히 여성들에게 더 흔한 질환이며, 특별한 치료법은 없지만 골다공증에 좋은 음식을 먹고, 내게 맞는 치료법을 찾음으로써 뼈를 튼튼하게 하고 보호하는데 도움을 줄 수 있습니다.
골다공증 증상
골다공증은 특별한 증상은 없으며, 일반적으로 뼈가 부러지기 전까지는 골다공증이 있다는 사실을 알지 못합니다.
- 움푹 들어간 잇몸
- 유독 약해진 악력
- 약하고 부서지기 쉬운 손톱
- 골다공증 가족력
- 강한재채기나 기침으로 인한 골절
- 허리나 목의 통증
- 키의 감소
골다공증 원인
골다공증은 낮은 골량과 골조직의 미세적 퇴화로 인한 골불임으로 인해 골절의 위험도가 증가하는 전신성 골격 질환으로, 노인들 사이의 골절이 가장 흔하며, 골다공증이 발생하기 쉬운 부위는 척추, 팔뚝이나 엉덩이등입니다. 여성의 경우 폐경기 이후 에스트로겐 수치가 낮아지고 남성은 테스토스테론 수치가 낮아져 뼈 손실이 증가하게 됩니다. 골다공증의 원인으로 알코올중독이나 갑상선 기능 항진증, 신장질환이나 식욕부진, 난소제거등으로 발생할수도 있습니다.
- 인구학적 요인 : 연령, 체중, 신장, 가사활동
- 여성관련 요인 : 초경연령, 폐경 및 폐경연령, 임신횟수, 수유방법, 수유기간, 피임약 복용등
- 기타 요인 : 가족력, 흡연, 음주와 카페인 섭취, 적은 칼슘섭취, 비타민 D결핍, 운동부족, 특정약물 장기간 복용
골다공증 치료
- 생활 양식의 개선 – 단백질, 칼슘, 비타민 D를 균형있게 섭취. (칼슘의 경우, 하루 1,000~1,500밀리그램을 섭취, 비타민 D의 경우 하루 400 IU(결핍 위험이 높은 여성의 경우 800 IU/일)를 섭취, 태양빛에 적절한 노출, 흡연과 과도한 음주를 삼가.
- 여성호르몬제 – 폐경된지 얼마되지 않은 기간에 저용량으로 단기가만 사용.
- 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM, selective estrogen receptor modulator) – 뼈에는 여성호르몬 효현제로 작용, 심장, 자궁, 유방, 뇌에는 여성호르몬 길항제로 작용(혈관 운동성 증상, 심부 정맥 혈전증, 다리 경련, 우울증 부작용 주의)
- 비스포스포네이트(bisphosphonate) – 현재 골다공증 치료로 가장 많이 쓰이는 약물이며, 2년간 추적조사에서 척추 골절을 50%, 다발성 척추 골절을 90%, 고관절 골절을 50%까지 감소시키는 효과가 입증
- 부갑상선호르몬(parathyroid hormone, PTH) – 뼈 흡수를 촉진하는 호르몬, 조골세포의 분화 증대와 세포사멸 억제효과가 뛰어나, 뼈의 미세구조를 개선시켜 뼈의 강도를 증대, 현재까지 쓰이는 골다공증 치료제 중에서 골형성을 유도하는 유일한 치료제
골다공증 운동과 예방
골다공증은 골절 한계치 이하로 골밀도가 줄어들어 조그마한 충격에도 골절을 일으킬 수 있으며, 고령의 경우 골절이 사망의 주요 원인이 되므로 예방이 매우 중요한 질환이라고 할수 있습니다. 그러나, 대부분의 골다공증 환자는 골절이 일어날 때까지 뚜렷한 증상이 없이 서서히 진행되기 때문에 효과적인 치료시기를 놓치는 경우가 많습니다. 골다공증에 영향을 줄 수 있는 관련 질환들과 약물사용 등은 골다공증을 가속화시킬 수 있으며, 골다공증은 먼저 일차적인 위험 요인과 질환을 찾아 치료해야 하지만 골다공증 발생과 관련되는 위험 요인 중 유전적, 선천적 생식관련 요인의 교정은 불가능하고 생활양식의 변화를 통한 환경적 요인은 수정할 수 있습니다. 적절한 운동과 스트레스는 성장기 때 골화를 촉진시키고 골절의 치유를 빠르게 할 뿐만 아니라 골다공증의 속도를 늦추는 데에도 매우 효과적입니다.
- 하루 권장량의 칼슘과 비타민 D 섭취하기
- 체중을 견디는 운동하기
- 금연
특히, 올바른 식사는 뼈의 건강을 유지하기 위해 할 수 있는 유일한 것이 아니므로, 운동은 또한 매우 중요한데, 특히 체중을 견디는 운동이 필요합니다. 체중을 지탱하는 운동은 발이나 팔을 땅이나 다른 표면에 고정한 상태에서 수행됩니다. 예를 들어 다음과 같습니다.
- 계단 오르기
- 레그 프레스
- 스쿼트
- 팔굽혀펴기
- 저항 밴드등 저항 운동기구 이용하기
- 아령
마치며
골다공증은 심각한 영향을 미칠 수 있는 질환이므로, 골절로 이어질 수 있는데, 이것은 고통스러울 수 있고, 치유되는 데 오랜 시간이 걸릴 수 있고, 다른 합병증으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 고관절 골절에 대한 치료는 오랫동안 침대에 있는 것을 포함할 수 있는데, 혈전, 폐렴, 그리고 다른 감염의 위험을 증가시킵니다. 그러나 다행하게도 골다공증을 예방하고 치료하기 위해 올바른 식사와 운동에서부터 적절한 약물 복용까지 할 수 있는 일이 많다는 것입니다. 뼈 건강을 개선하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있는 예방 또는 치료 계획을 세울 수 있습니다.
